09120411399 02188223213 02188223212
gisha logo

article

تاریخ انتشار: ۲۸ مهر ۱۳۹۷

درمان انواع مشکلات مربوط به بیرون زدن دندان‌ها در کودکان


در مرکز تخصصی دندانپزشکی ما کلیه درمان ها توسط متخصصین و اساتید دانشگاه بنام شهر تهران انجام میگیرند.












درمان انواع مشکلات مربوط به بیرون زدن دندان‌ها در کودکان

بیرون زدگی دندان

کودک با دندان متولد می‌شود یا خیلی زود دندان در می‌آورد

در صورتی که کودک با دندان متولد شود به این دندان‌ها، دندان‌های ناتال یا زایشی گفته می‌شود و در صورتی که پس از تولد ظرف یک ماه دندان او شروع به بیرون زدن کند به آن دندان نوزادی یا نئوناتال گفته می‌شود. این دندان‌ها معمولاً ریشه‌ های غیر طبیعی دارند. درمان این وضعیت بستگی به میزان لقی دندان و مشکلاتی که برای کودک و به ‌ویژه غذا خوردن او ایجاد می‌کند، دارد. در صورتی ‌که دندان‌ لق باشد و احتمال بلعیدن یا استنشاق آن زیاد باشد باید کشیده شود. در صورتی که سینه مادر هنگام شیردادن به کودک به علت دندان داشتن کودک، زخم شود یا درد داشته باشد می‌توان از مواد کامپوزیت در روی سطح برنده و تیز دندان استفاده کرد تا سینه مادر را زخم نکند. اقدامات تهاجمی شامل کشیدن دندان یا تغذیه با شیشه شیر می‌باشد.

تاخیر در افتادن دندان شیری

تأخیر در افتادن دندان شیری کودک

نیفتادن دندان شیری یا تأخیر در افتادن آن به علت تأخیر در باز جذب و تحلیل رفتن ریشه‌ های دندان است . علت آن می‌تواند جایگاه دندان دائمی باشد که به علت کمبود فضا و شلوغی، به سمت داخل دهان انحراف پیدا کرده است و از مسیر اصلی خود دور شده است. همچنین تحلیل نرفتن مجرای ریشه به علت وجود مواد ترمیمی دندانپزشکی و دندان قروچه می‌تواند از دلایل آن باشد. زمان درمان بستگی به قوس دندانی مورد نظر، دارد.

  • در صورتی که دندان در فک پایین (ماندیبولار) قرار داشته باشد در صورتی که دندان شیری لق باشد فرصت داده می‌شود تا دندان خود بیفتد. اما در صورتی که دندان تا سن هشت سالگی یا تا زمانی که سه چهارم ریشه دندان دائمی تشکیل شده است، هنوز نیفتاده باشد دندان شیری باید کشیده شود. پس از این که دندان شیری کشیده شد، دندان دائمی خود به خود به جایگاه اصلی اش حرکت می‌کند.

بیرون زدگی دندان

  • در صورتی که دندان در فک بالا (ماگزیلاری) قرار داشته باشد حتی در صورتی که دندان شیری لق باشد باید کشیده شود تا از بیرون زدن دندان دائمی با ارتباط کراس بایت با دندان‌های پایینی، جلوگیری شود. در صورتی‌ که دندان دائمی با موقعیت کراس بایت بیرون بزند باید مداخله ارتودنسی صورت بگیرد تا دندان به جایگاه درست خود انتقال یابد چرا که تماس نادرست آن با دندان جلویی پایینی مانع حرکت کردن خود به خودی آن به جایگاه اصلی می‌شود.

دندان کودکان

در صورتی که دندان دائمی به سمت جلو (لابیال) در حال بیرون زدن باشد، نیازی به کشیدن دندان شیری نیست.

 

وجود فاصله بین دندان های جلو

وجود فاصله بین دندان‌های جلو

 دیاستم به معنی وجود فاصله بین دندانهای جلویی وسطی فک بالا است. این وضعیت شایع بوده و در مورد دندان‌های شیری و همچنین دندان بندی مختلط مطلوب است. عدم وجود فاصله بین دندان‌های شیری و دندان بندی مختلط ( برخی از دندان‌های موجود در دهان شیری و برخی از دندان‌ها دائمی هستند) نشان دهنده احتمال کمبود فضا و به هم فشردگی دندان‌ها در آینده (که همه دندان‌های دایمی بیرون میزند ) است. دلایل وجود فاصله زیاد (بیشتر از دو میلی متر) بین دو دندان جلویی، دیپ بایت، ناهمگونی اندازه دندان (نسبت طول به پهنا)، بزرگی فرنوم لبی و وجود دندان اضافی می‌تواند باشد. روش درمان بسته به شرایط شامل ترکیبی از درمان ارتودنسی، لمینت یا روکش و عمل جراحی برداشتن بخشی از فرنوم پس از پایان درمان ارتودنسی می‌باشد.

مشکلات ارتودنسی

مشکلات ارتودنسی

درمان پیشگیرانه و زود هنگام ارتودنسی مانع از نیاز به درمان‌های پیچیده و تهاجمی تر در آینده می‌شود. مشکلاتی مانند کمبود فضا و به هم فشردگی دندان‌ها، کجی و انحراف دندان‌ها، جلو زدگی دندان‌ها و مشکلات دیگر باید از سن هفت ‌سالگی تحت نظارت و در صورت لزوم درمان قرار بگیرد. توجه داشته باشید اگر صبر کنید تا تمامی دندان‌های دائمی بیرون بزند و پس از آن به ارتودنتیست مراجعه کنید، دیگر بسیاری از مشکلات را نمی‌توان به سادگی حل کرد.

بیرون زدن نابه جای دندان

بیرون زدن نا به جای دندان

بیرون زدن نا به جای دندان یا اکتوپیک به وضعیتی گفته می‌شود که در آن جوانه دندان دائمی در جای نادرستی قرار دارد در نتیجه دندان‌ از جایگاه اشتباهی بیرون می‌زند. بیشترین موارد بیرون زدن نا به جای دندان مربوط به دندان‌های آسیاب بزرگ اول فک بالا و پس از آن دندانهای نیش فک بالا می‌باشد.

دندان آسیاب بزرگ اول دائمی - در این موارد بیرون زدن نا به جا در اثر موقعیت مزیال یا انحراف دندان به سمت دندان آسیاب بزرگ دوم شیری اتفاق افتاده است. این وضعیت می‌تواند منجر به تأخیر در بیرون زدن دندان آسیاب بزرگ اول دائمی و بازجذب ریشه ‌های عقبی دندان آسیاب بزرگ دوم شیری شود. روش‌های درمان آن شامل موارد زیر است:

  • استفاده از الاستیک‌های جداگانه، سیم لیگاچور یا وسیله ارتودنسی برای برگرداندن شیب دندان آسیاب بزرگ اول
  • کانتور کردن سطح پشتی دندان آسیاب بزرگ دوم شیری
  • کشیدن دندان آسیاب بزرگ دوم شیری و قرار دادن یک وسیله دهانی برای اصلاح انحراف دندان دائمی

دندان دائمی

دندان دائمی

دندان نیش - در این موارد بیرون زدن نا به‌ جا در اثر انحراف دندان نیش دائمی به سمت جلوی دهان (مزیال) اتفاق افتاده است که منجر به نهفتگی دندان در سقف دهان یا گیر کردن آن در  ریشه دندانهای جلویی کناری شده است. نشانگر بالینی آن شیب تاج دندان جلویی کناری به سمت عقب است. عکس رادیوگرافی اکلوزال و پری اپیکال و پانورامیک برای مشخص کردن موقعیت دندان نیش نسبت به دندان جلویی کناری استفاده می‌شود. روش‌های درمان شامل موارد زیر است:

  • کشیدن دندان نیش شیری
  • تحت کنترل گرفتن و حرکت دادن دندان نیش دائمی با ارتودنسی

دندان نیش

 

دندان نیش

دندان نیش

جوش خوردن دندان به استخوان فک یا آنکیلوز

آنکیلوز به علت ایجاد پیوند سخت بین ریشه دندان و استخوان فک، اجازه‌ی بیرون زدن درست دندان را نمی‌دهد. این وضعیت بیشتر در دندانهای آسیاب بزرگ فک پایین و در موارد ضربه دیدن دندانهای جلویی دیده می‌شود. به علت رشد آلوئولار پیرامون دندان، دندان کمی حالت فرورفته در لثه دارد و کوتاه‌تر از دندان‌های مجاور خود است. در ناحیه عقب دهانی وضعیت دندان آنکیلوز شده ممکن است باعث شیب دندان آسیاب بزرگ اول دائمی به جلوی دهان (مزیال) شود. روش‌های درمان به صورت زیر است:

  • دندان‌های آسیاب بزرگ شیری تحت نظر قرار می‌گیرند چرا که ممکن است در نهایت بیفتند
  • در صورتی که دندان شیری آنکیلوز شده در بیرون زدن دندان آسیاب کوچک اختلال ایجاد نماید، دندان شیری کشیده می‌شود و با استفاده از وسیله ‌ای به نام فضا نگه دار، جای آن حفظ می‌شود
  • در صورتی ‌که دندان دائمی در زیر آن وجود نداشته باشد، دندان شیری با ترمیم روکش استیل نگه داشته می‌شود

تحلیل رفتن نامساوی ریشه های دندان

تحلیل رفتن نامساوی ریشه ‌های دندان

تحلیل رفتن یا بازجذب نامساوی ریشه ‌های دندانهای آسیاب بزرگ شیری، باعث می‌شود افتادن دندان با تأخیر مواجه شود. در صورتی که این وضعیت درمان نشود ممکن است دندان دائمی از جای نامناسبی بیرون بزند. روش درمان آن کشیدن دندان شیری است. در صورتی ‌که دندان دائمی نزدیک به بیرون زدن باشد نیازی به استفاده از فضا نگهدار نیست.

عدم وجود دندان

عدم وجود دندان به صورت  مادرزادی

در عدم وجود تمامی دندانها به صورت مادرزادی که به آن انودونتی گفته می‌شود، کلا هیچ دندانی تشکیل نمی‌شود . این وضعیت بسیار نادر است. در هیپودونتی که وضعیتی شایع‌تر است یک یا چند دندان تشکیل نمی‌شود. بیشتر موارد عدم تشکیل دندان به صورت مادرزادی در کودکان، دندانهای آسیاب کوچک دوم فک پایین، دندانهای جلویی کناری فک بالا و دندانهای آسیاب کوچک دوم فک بالا هستند. عدم رویش دندان به صورت مادرزادی ممکن است به صورت یک طرفه یا متقارن باشد. در صورتی که سوژه عدم وجود دندان، دندان شیری باشد معمولاً دندان دائمی متناظر آن نیز وجود ندارد. با این حال حتی اگر دندان شیری وجود داشته باشد باز هم ممکن است دندان دائمی جایگزین آن تشکیل نشده باشد.

روش های درمان

روش های درمان

روش‌های درمان به صورت زیر است:

  • در دندان بندی شیری یا مختلط، دندان مصنوعی نیمه استفاده می‌شود تا جای خالی دندان را پر کند

روش های درمان دندان

 




مطالب مرتبط

همه چیز در مورد ارتودنسی دندانها

از نظر لغوی ارتودنسی از دو ریشه ی ارتو، و دنسی ،تشکیل شده است. ارتو یعنی صاف کردن و دنسی یعنی دندان .

همه چیز در مورد ایمپلنت دندان

امروزه ایمپلنت دندان، بهترین و ماندگارترین درمان جایگزینی دندان‌های از دست رفته محسوب می‌شود. یک ایمپلنت دندان شامل یک پایه یا فیکسچر به شکل پیچ است که در یک عمل جراحی داخل استخوان فک جایگذاری می‌شود تا با استخوان جوش خورده و محکم شود.

بهترین سن ارتودنسی

جالب است بدانید رایج ترین سوالی که از متخصص ارتودنسی ‌پرسیده می شود ،سن مناسب ارتودنسی است. نوع سوالات مربوط به سن ارتودنسی هم طیف وسیعی دارد



پاسخ های ما به سوالات دندانپزشکی شما


متخصصین ما آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند





با سلام ،
خبر و ادامه سوال

سوم اردیبهشت 1397
سیدوحیدمرتضوی



سوال: سلام من چند وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم ولی با مراجعه به این کلینیک علاوه بر ایمپلنت کلیه کارهای دندانپزشکی ام با محبت آقای دکتر به سرعت و به بهترین صورت انجام شد.
پاسخ دکتر: وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم

با سلام ،
خبر و ادامه سوال

سوم اردیبهشت 1397
سیدوحیدمرتضوی



سوال: سلام من چند وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم ولی با مراجعه به این کلینیک علاوه بر ایمپلنت کلیه کارهای دندانپزشکی ام با محبت آقای دکتر به سرعت و به بهترین صورت انجام شد.
پاسخ دکتر: وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم

با سلام ،
خبر و ادامه سوال

سوم اردیبهشت 1397
سیدوحیدمرتضوی



سوال: سلام من چند وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم ولی با مراجعه به این کلینیک علاوه بر ایمپلنت کلیه کارهای دندانپزشکی ام با محبت آقای دکتر به سرعت و به بهترین صورت انجام شد.
پاسخ دکتر: وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم

با سلام ،
خبر و ادامه سوال

سوم اردیبهشت 1397
سیدوحیدمرتضوی



سوال: سلام من چند وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم ولی با مراجعه به این کلینیک علاوه بر ایمپلنت کلیه کارهای دندانپزشکی ام با محبت آقای دکتر به سرعت و به بهترین صورت انجام شد.
پاسخ دکتر: وقت پیش به کلینک شما مراجعه کردم و خیلی راضی بودم از نحوه برخورد آقای دکتر گشاده رو و همچنین تخصص و توانمندی ایشان که کاردرمانی دندانهایم راخیلی عالی برایم انجام دادند. باتوجه به اینکه قبلاً فقط برای انجام ایمپلنت به دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران رفته بودم