array(2) { ["flag"]=> string(4) "m340" ["title"]=> string(82) "مشکلات ارتودنسی: با انواع اوپن بایت آشنا شوید" }
اگر هنگامی که فکهای خود را میبندید بعضی از دندانهای بالایی و پایینیتان به هم نمیرسند و بین آنها فاصله میماند، بایت باز یا اوپن بایت (open bite) دارید. اوپن بایت انواع مختلف دارد و همه آنها به یک شکل نیستند.
اوپن بایت جلوی دهان
در اوپن بایت جلوی دهان، هنگام بستن دهان دندانهای جلویی بالایی و پایینی به هم نمیرسند و همپوشانی ندارند. اوپن بایت جلوی دهان میتواند در اثر عاداتی مثل مکیدن انگشت، فشار دادن زبان به دندانهای جلویی (tongue thrust) یا مصرف طولانی مدت پستانک ایجاد شود. اگر کودک پس از سه یا چهار سالگی انگشتهای خود را میمکد، ممکن است عوارض مختلفی مثل جلوزدگی دندانهای جلویی بالا، عقبرفتگی دندانهای جلویی پایینی و افزایش اوپن بایت در او ایجاد شود. در این کودکان با کاهش پهنای فاصله بین دندانهای نیش و فاصله بین دندانهای آسیاب بزرگ، کراس بایت عقب دهان نیز ممکن است اتفاق بیفتد. هر چه این عادت شدیدتر یا طولانیتر باشد، مال اکلوژن (به هم ریختگی وضعیت دندانها) بدتر میشود.
مشخص شده است مکیدن پستانک نیز منجر به اوپن بایت جلوی دهان در کودکان میشود. اگر مکیدن پستانک بعد از هجده ماهگی ادامه پیدا کند، میتواند این عارضه را ایجاد کند. اگر مکیدن پستانک پیش از بیرون زدن دندانهای دائمی ترک شود، اوپن بایت خود به خود اصلاح میشود. در برخی موارد اصلاح رفتاری ممکن است برای ترک این عادات زیانآور لازم باشد. اگر همه روشها کار نکرد، از وسیلهای به نام قفس زبان استفاده میشود.
اوپن بایت عقب دهان
اوپن بایت عقب دهان زمانی ایجاد میشود که دندانهای عقبی مثل دندانهای آسیاب بزرگ و کوچک به دندانهای مقابل نمیرسند. این مورد بیشتر در بخش محدودی از دهان دیده میشود و به صورت اوپن بایت یک طرفه (تنها در سمت راست یا چپ دهان) یا اوپن بایت مربوط به یک یا چند دندان بروز میکند. علت اوپن بایت عقب دهان میتواند عدم بیرون زدن دندانها به علت مسدود بودن مسیر یا نیفتادن دندان شیری در مرحله بیرون زدن دندانها باشد. گاهی اوقات ممکن است فشار زبان به دندانهای جلویی وارد نشود، بلکه به دندانهای کناری دهان وارد شود. در نتیجه ممکن است این فشار از بیرون زدن دندانهای عقبی جلوگیری نماید. از این رو ترک عادت فشار زبان کلید حل مشکل بیرون زدن دندانها و پیشگیری از اوپن بایت است.
۰۹۳۸۰۰۰۵۵۹۰
اوپن بایت اسکلتی
منظور از اوپن بایت اسکلتی این است که عدم تماس دندانهای بالا و پایین به استخوان فک مربوط میشود، نه موقعیت خود دندانها. افرادی که اوپن بایت اسکلتی دارند، ممکن است مشکل اوپن بایتشان همراه با سندرم صورت کشیده (Long face syndrome) یا صورت آدنوئید ( Adenoid faces) باشد.
این افراد الگوی رشد عمودی یا هایپردایورجنت (Hyperdivergent ) (به معنی بسیار واگرا) دارند که مشخصههای زیر را دارد:
بیشتر بودن ارتفاع پایین صورت
واگرایی (از هم دور شدن) صفحه اکلوزال پس از تماس دندان مولر اول
احتمال وجود اوپن بایت
باریک بودن سوراخهای بینی و سربالا بودن نوک بینی
الگوی صورت لپتوپروسوپیک (باریک بودن صورت)
محدود بودن قوس دندانی بالا
کراس بایت دو طرفه عقب دهان
بلند و باریک بودن سقف دهان
شلوغی و به هم فشردگی دندانها
فعال بودن عضله چانه برای بسته نگه داشتن لبها
لبخند لثهای و بیشتر بودن فاصله بین لبها در زمانی که در حال استراحت و شل هستند و سر صاف است.
اوپن بایت دندانی
منظور از اوپن بایت دندانی این است که عامل اوپن بایت استخوان فک نیست، بلکه موقعیت دندانهاست. در اوپن بایت دندانی، دندانهای جلو به هم نمیرسند. این نوع اوپن بایت در بیمارانی ممکن است اتفاق بیفتد که الگوی رشد بسیار واگرا یا افقی دارند. در این بیماران رشد فک طبیعی است و سندرم صورت کشیده دیده نمیشود. اوپن بایت جلوی دهان در این بیماران ممکن است در اثر فشار زبان، مکیدن انگشت یا بزرگی زبان (Macroglossia) ایجاد شده باشد.
برخی از مشخصههای اوپن بایت دندانی به صورت زیر است:
ارتفاع پایین صورت طبیعی است.
الگوی رشد افقی یا بسیار واگرا وجود دارد.
صفحه اکلوزال پس از تماس دندانهای آسیاب کوچک (پره مولر) واگرا میشود.
دندانهای جلویی کامل بیرون نزدهاند.
دندانهای آسیاب بزرگ عقبی بیش از اندازه نرمال بیرون زدهاند.
دندانهای جلویی بالایی و پایینی شیب دارند.
لبخند لثهای یا زیاد بودن ارتفاع فک بالا وجود ندارد.
عاداتی مثل مکیدن انگشت یا فشار زبان
فاصله بین دندانهای جلویی به علت شیبدار بودن آنها.