array(2) { ["flag"]=> string(3) "m72" ["title"]=> string(114) "اوردنچر متکی بر ایمپلنت های دندانی توسط متخصص ایمپلنت در تهران" }
پس از ساخت دنچر به دلیل تغییرات مداوم شکل و ساختمان دهان تطابق طولانی مدت دنچر (دست دندان )قابل پیش بینی نمیباشد این تغییرات شامل کاهش جریان بزاق و کاهش مهارت های حرکتی و تحلیل شدید ریخ باقی مانده و افزایش آسیب پذیری مخاط میباشد.
نوعی از اوردنچر وجود دارد که پایه ی آن ریشه ی دندان های طبیعی است که البته به دلیل ایجاد پوسیدگی در دراز مدت کارایی چندانی ندارد .معرفی ایمپلنت های دندانی درمان پروتز های ثابت قابل پیش بینی و بدون مشکلی در پیش روی ما گذاشت که البته هزینه ی بالای آن سبب شد ترکیب روش اور دنچر معمول با کاهش تعداد ایمپلنت های تجویز شده منجر به نوعی پروتز متکی بر ایمپلنت شد که باعث رضایت بیمار از بهبود حرکت مضغی وفعالیت مضغی شد .در واقع نوعی پروتز متحرک متکی بر ایمپلنت می باشد.
•تمایل بیمار به درمان ایمپلنت
•وقتی که وضعیت سلات عمومی بیمار امکان جراحی های کوچک را بدهد
•مقدار کافی استخوان امکان جایگیری ایمپلنت را بدهد
•بیمار در حفظ بهداشت دهانی توانایی داشته باشد
•بیمارانی که با پروتز ثابت فعلی ود تطابق دارند
•ابعاد ریج باقی مانده برای گذاشتن ایمپلنت کافی نیست
•بیمار تاریخچه ی مصرف مواد مخدر دارد
•وضعیت سلامت عمومی بیمار اجازه ی انجام عمل جراحی کوچک را نمیدهد
•انجام بی حسی موضعی دارای ماده ی منقبض کننده ی رگ برای بیمار منع مصرف دارد
•بیمار تحت درمان با مهار کننده های سیستم ایمنی مثل کورتیکواسترویید ها و انتی بیوتیک ها به مدت طولانی
بیشتر بیمارانی که توسط ایمپلنت درمان میشوند تحلیل ریج شدید در ریج باقی مانده و فقدان نوار پهنی از مخاط چسبنده دارند
برای شروع کار و قبل از جراحی دنچر های قدیمی بیمار را برای تصمیم گیری در این مورد که آیا میتوانند به عنوان دنچر موقت در فاز ترمیم به کار روند یا نه ارزیابی میکینیم اگر دنچر قدیمی ثبات کافی نداشته باشد قبل از جراحی دنچر جدید میسازیم .تعداد ایمپلنت ها بستگی به شکل ریج باقی مانده و انتخاب ساپورت متکی بر مخاط و ایمپلنت دارد
شایع ترین تعداد در مندیبل دو یا گاهی بیشتر ایمپلنت متصل نشده همراه با یک نوع اتصال دهنده است یا از بار هایی استفاده میکینیم که از طریق اباتمنت ها دو یا چند ایمپلنت را به هم متصل میکنند..اگر ریج مندیبل تحلیل شدید یا انحنای شدید داشته باشد (uشکل) باشد سه یا چهار ایمپلت تجویز میکنیم .گاهی در افراد مسن نیز میتوانیم تعداد ایمپلنت را به یکی در میدلاین کاهش دهیم
در ماگزیلا هم چهار تا شش ایمپلنت که گاهی با یک بار به هم وصل میشوند جراحی با بیحسی موضعی انجام میشود و غیر تروماتیک است و برای اطمینان از عدم وجود درد هم پک های یخ و دهان شویه های کلرهگزیدین را تجویز میکنیم . بعد از جراحی دنچر موقت را در همان روز یا چند روز بعد جاگذاری میکنیم دنچر با استفاده از لایه ای نرم به طور موقت با ریج تطابق داده میشود.
در این دوره نیز بیمار باید به دقت و با مسواکی نرم بهداشت را رعایت کند .گاهی برای سهولت در برداشتن پلاک هم از کلرهگزیدین استفاده میشود .فاز التیام برای مندیبل 3 یا 4 ماه و برای ماگزیلا 6 ماه است.
برای اتصال دو جز داریم که ماتریکس و پاتریکس نام دارند که یکی به ایمپلنت و دیگری به اوردنچر وصل میشود که این دو به هم اتصال پیدا میکنند .گاهی از اتصال دهنده های اهنربایی و کروی استفاده میشود که بیشتر برای مواردی است که قرار است از دنچر فعلی بیمار روی ایمپلنت استفاده کنیم و نیازی به ساخت اوردنچر جدید نیست.
بعد از ساختن و جاگذاری باید بیمار را به صورت مرتب پیگیری کرد به دو دلیل :
•ارزیابی پروتز برای تنظیمات جزیی و گیر و ثبات و اکلوژن و نگه داری سیستم چسبندگی
•بستگی استیواینتگریشن از طریق ارزیابی تحلیل استخوان مارجینال و سلامت بافت های دهانی دور ایمپلنت.
در مطب تخصصی ایمپلنت گیشا کلیه درمانهای ایمپلنت مثل اوردنچر توسط بهترین متخصص ایمپلنت در تهران (دکتر عزیز گشاده رو متخصص پروتز دندانی و ایمپلنت در تهران ،استاد دانشگاه شهید بهشتی ، رتبه اول بورد تخصصی کشور) با بهترین برند های ایمپلنت دنیا انجام میگیرد.